Illustrazione / Foto: da fonti aperte
La chirurgia bariatrica non è solo “mangiare meno e perdere peso”. È una profonda ristrutturazione del corpo.
Quando ho pensato per la prima volta alla chirurgia bariatrica, la questione della gravidanza era una delle più dolorose e difficili. Da un lato, ero in sovrappeso, con scompensi ormonali, stanca e temevo che il mio corpo non sarebbe stato in grado di reggere. Dall’altro lato, il desiderio di diventare mamma e di non danneggiare il futuro bambino.
Ho capito subito: qui non si può agire “per caso”. Servono fatti, esperienza e un medico di cui fidarsi.
Perché si parla di gravidanza dopo un intervento di bariatria?
La chirurgia bariatrica non è solo “mangiare meno e perdere peso”. È una profonda trasformazione del corpo:
- cambiamenti ormonali;
- accelera la perdita di peso;
- le vitamine e i micronutrienti vengono assorbiti in modo nuovo;
- l’organismo entra in una fase di catabolismo attivo.
Ecco perché rimanere incinta subito dopo l’intervento è una cattiva idea, anche se ci si sente bene.
Quando è possibile pianificare una gravidanza dopo un intervento di chirurgia bariatrica
Mi è stata ripetuta la stessa cosa in tutte le sedute di consulenza e col tempo mi sono convinta: è davvero importante:
Il momento ottimale per pianificare una gravidanza è 12-18 mesi dopo la chirurgia bariatrica.
Perché è il momento giusto:
- quando il peso si sarà stabilizzato;
- l’organismo sta uscendo dalla fase di drastica perdita di peso;
- i livelli di ferro, vitamina B12 e acido folico si normalizzano;
- si riduce il rischio di carenze per il feto;
- il sistema ormonale si riequilibra.
Il chirurgo bariatrico Emir-Useinov Tair ha sottolineato in particolare che la gravidanza non deve iniziare sullo sfondo della lotta per la sopravvivenza del corpo, ma in uno stato di risorsa.
E questa è la frase che ricordo.
Cosa succede se si rimane incinta in anticipo?
Succede. A volte inaspettatamente, a volte inconsapevolmente.
È importante comprendere i rischi:
- carenza di proteine;
- carenza di ferro → anemia;
- carenza di vitamine del gruppo B;
- rischio di ritardo fetale;
- aumento dell’affaticamento materno e delle complicazioni.
Non è un verdetto, ma una gravidanza di questo tipo richiede un monitoraggio costante: ginecologo + endocrinologo + chirurgo bariatrico.
Ecco perché è così importante discutere i piani in anticipo.
Come la bariatrica influisce sulla fertilità
C’è una buona notizia che sorprende molti.
Dopo la perdita di peso:
- l’ovulazione viene ripristinata;
- la resistenza all’insulina si riduce;
- normalizza il ciclo;
- aumenta le possibilità di concepimento naturale.
Molte donne che non riescono a rimanere incinte da anni scoprono che la fertilità aumenta notevolmente dopo l’intervento.
E sì, questo è il motivo per cui la contraccezione dopo l’intervento di bariatria è obbligatoria se la gravidanza non è pianificata.
Quali esami e preparazione sono necessari prima della gravidanza
Prima di darmi il “via libera”, mi sono sottoposto a un check-up completo:
- esami del sangue generali e biochimici;
- ferritina, ferro;
- vitamina B12;
- acido folico;
- vitamina D;
- albumina e metabolismo proteico;
- ormoni tiroidei.
E solo quando gli indicatori sono tornati normali, il medico ha detto: “Ora il suo corpo è pronto non solo a perdere peso, ma anche a trasportarlo”.
Alimentazione e vitamine durante la gravidanza dopo il trattamento bariatrico
La gravidanza dopo un intervento bariatrico non è “mangiare per due”. È mangiare in modo intelligente.
Principi di base:
- priorità delle proteine;
- pasti frazionati;
- assunzione obbligatoria di vitamine;
- controllo del peso senza fanatismo;
- analisi regolari.
Il chirurgo bariatrico Emir-Useinov Tair ha sottolineato: le vitamine non sono una raccomandazione, ma una necessità, soprattutto durante la gravidanza.
La cosa più importante che ho capito
La bariatria non priva una donna della possibilità di diventare madre. Al contrario, spesso la riporta in vita.
Ma:
- la gravidanza non è una gara;
- il corpo ha bisogno di recuperare;
- il medico è un alleato, non una formalità.
Se affrontata consapevolmente, la gravidanza dopo un intervento di chirurgia bariatrica può essere:
- tranquilla;
- fisiologico;
- sicuro;
- e felice.
In conclusione
Per dirla in modo sintetico e onesto:
- per pianificare una gravidanza – in 12-18 mesi;
- sempre sotto la supervisione di specialisti;
- con la partecipazione di un chirurgo bariatrico;
- senza essere amatoriali o affrettati.
La bariatria non è la fine della femminilità e della maternità. Spesso è l’inizio di un nuovo, sano capitolo della vita.